极速pk10登录中心 _ 热射病治疗的两大原则

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  a. 降温治疗

  热射病患者的预后取决于核心体温的峰值以及高热持续的时间极速pk10登录中心 ,立即进行全身降温都能能 显著提高患者的生存率。

  1. 体外降温:

  ① 浸泡降温法:对患者进行凉水但是冰水浸浴,年老体弱患者需谨慎;

  ② 冰袋降温法:通过将冰袋置于腋窝、腹股沟和颈部大血管处,来降低流过该部位的血液温度,从而降低体温;

  ③ 挥发性降温法:用医用甲醇 或自来水擦拭患者皮肤,并加快空气流动可加快降温数率;

  2. 有创性降温法: 用冰生理盐水进行灌胃、冷盐水腹膜灌洗、膀胱冲洗等;

  3. 药物降温:应用氯丙嗪协助物理降温,用药过程中要密切观察血压变化情况报告,血压下降时应更慢滴速或停药。

  b. 器官功能支持治疗

  1.极速pk10登录中心 早期快速扩容、抗休克、纠正电解质紊乱和酸碱失衡,补液数率不宜过快,用量适宜,以免加重心脏负担,诱发心力衰竭;

  2.凝血功能紊乱,在补足凝血底物的基础上早期给予小剂量肝素或低分极速pk10登录中心 子肝素,处里 DIC 的指在、发展;

  3.使用冰帽、脱水等法律办法降低颅内压、保护脑组织,处里脑水肿,及早促脑复苏;

  4.保持患者呼吸道通畅,并给予吸极速pk10登录中心 氧,呼吸功能不全时及时给予呼吸机辅助呼吸;

  5.应用保肝药物保护肝脏功能,对于高胆红素血症必要时可行血浆置换或吸附治疗;

  6.早期血液超净治疗,肾功能不全者给予持续血液滤过;

  7.应用抗炎药物治疗系统性炎症反应;

  8.早期营养支持治疗,鼻饲营养液,静脉补充能量;

  9.后期康复治疗,对于有但是遗留有神经系统后遗症的患者,可及早选取 高压氧治疗。

  c. 热习服

  热习服,也称热适应,是指机体在长期反复的热作用下突然出現的一系列适应性反应, 表现为机体对热的反射性调节功能逐步完善,各种生理功能达到1个多多 多新水平,实现对热环境的适应。